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      手機買球的正規app科研欄目:健康和肥胖作為整個生命周期的健康標志

      來源:本站    發布時間:2022-10-26 14:55:21
             

      越來越多的證據支持健康和肥胖水平與當前和未來個人的健康狀況有關。在本文中,手機買球的正規app社區討論了健身和肥胖/肥胖的含義,并概述了目前已知的健身和肥胖是與從學齡前兒童到老年人的健康和疾病相關的潛在可改變風險因素。手機買球的正規app社區描述了每個年齡組可用于健康評估的方法,并在可用時提供參考/標準值?,F有的大多數先前的評論都集中在特定的年齡組上,其優點是可以對證據進行更深入的分析,但缺點是失去了對人類生命周期中健康和肥胖二項式的整體理解,這是最終目標本條的。


      一個人的體能水平和體內積累的脂肪組織量都顯示出與許多不同的健康結果密切相關。雖然之前的評論集中在特定的年齡組,但手機買球的正規app社區在此的目標是在一份文件中概述健康和肥胖在整個生命周期中與健康的相關性。1)。此外,手機買球的正規app社區旨在簡要描述每個年齡組可用于健康評估的方法,并在可用時提供參考/標準值。在這篇文章中,手機買球的正規app社區聚集了一些研究年齡組中在健身和肥胖方面擁有長期和豐富經驗的專家,讓寫作組一起精通這個話題,涵蓋整個人類的一生。


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      體育活動、體育鍛煉和健身是相關但不可互換的概念。身體活動被定義為由骨骼肌產生的任何導致能量消耗增加的身體運動。這個廣義的術語意味著身體活動幾乎包括一個人所做的一切。不活動被定義為被認為不充分的活動水平,在實踐中被定義為不符合專門針對兒童或成人的國際體育活動指南。不活動的概念不應與久坐不動的概念混為一談。久坐行為研究網絡將久坐行為定義為以坐姿或斜躺姿勢時能量消耗≤1.5MET為特征的任何清醒行為。根據這些定義,久坐和不活動是不同的結構,因此一個人可以同時活躍和久坐。另一個相關但不可互換的術語是體育鍛煉,定義為有計劃、有組織、重復和有目的的身體活動的子集,以改善或保持健康。


      健身被定義為與一個人進行需要有氧能力、耐力、力量或柔韌性的身體活動的能力相關的一組屬性,主要由定期活動和遺傳能力共同決定。雖然身體活動和久坐時間是行為,但健身是一種屬性。


      在與健康相關的體能成分中,心肺健康是研究最多的一種。CRF反映了心血管和呼吸系統的整體能力以及進行長時間運動的能力。許多其他術語已用于指代CRF:心血管健康、心肺耐力、有氧健康、有氧能力、有氧能力、最大有氧能力、有氧工作能力和體力工作能力。所有這些都指代相同的概念,并且在文獻中可以互換使用。另一個重要的相關概念是最大耗氧量,或VO2max。VO2在分級最大運動測試期間達到的最大值是CRF水平的客觀衡量標準。盡管已經使用了不同的方式來表示VO2max,但最常見的方式是單位時間內消耗的氧氣量相對于體重。然而,旨在比較年輕人群體的CRF水平的研究人員應該考慮表達VO2max的方式,因為它會影響結果和解釋,導致誤導性結論。


      其他與健康相關的關鍵身體健康成分是肌肉力量、速度和敏捷性。肌肉力量是抵抗阻力進行工作的能力。因為可以產生的最大力量取決于幾個因素,因此沒有單一的測試測量完整的肌肉力量。主要的肌肉力量成分是最大力量、爆發力、耐力和等速力量。速度是指在短時間內完成一個動作的能力,敏捷是指在空間中快速準確地改變整個身體位置的能力


      身體肥胖和肥胖在文獻中最常被用作同義詞,它們指的是體內脂肪組織過多的狀態,這與健康狀況不佳有關。然而,雖然肥胖通常被理解為體脂過多,但國際上普遍將其定義為高體重指數,即等于或高于30kg/m2.因此,這一概念與用于衡量和定義肥胖的最廣泛使用的指標之間存在不匹配,表明體重過重由身高標準化??赡鼙润w脂指數更頻繁地使用BMI來定義肥胖的原因可能包括BMI的測量比體脂指數的測量更簡單、需要更便宜的設備和培訓。然而,普遍認為BMI是肥胖量的代表,并且只要有可能,更準確的體脂指標,例如體脂百分比或脂肪質量指數應用于定義肥胖和研究肥胖與健康之間的關系。然而,目前支持肥胖對健康結果的負面影響的大多數現有證據都是基于BMI定義的肥胖。因此,有人會懷疑肥胖是否可以定義為體重過重,而不是通常所說的體脂過多。使用來自健美操中心縱向研究的數據,手機買球的正規app社區測試了一個假設,即通過靜水稱重評估的BF%和FMI的準確測量是否會在30,000多名參與者中更強心血管疾病死亡率的預測指標比簡單且便宜的BMI。而不是通常所說的身體脂肪過多。使用來自健美操中心縱向研究的數據,手機買球的正規app社區測試了一個假設,即通過靜水稱重評估的BF%和FMI的準確測量是否會在30,000多名參與者中更強心血管疾病死亡率的預測指標比簡單且便宜的BMI。而不是通常所說的身體脂肪過多。使用來自健美操中心縱向研究的數據,手機買球的正規app社區測試了一個假設,即通過靜水稱重評估的BF%和FMI的準確測量是否會在30,000多名參與者中更強心血管疾病死亡率的預測指標比簡單且便宜的BMI。出乎意料的是,與非常高的BF%和FMI相比,具有非常高的BMI是顯著更強的預測CVD死亡率的指標。這些研究結果表明,盡管BMI是一個較差的身體成分指數,因為它不區分脂肪量和FFM,但它可能是未來健康/疾病的一個很好的指數,特別是對于CVD。對這一新發現的解釋似乎與非常高的FFM指數也與CVD死亡風險較高呈正相關的事實有關。因此,BMI是FMI+FFMI的數學總和,它比FMI和FFMI更能預測CVD死亡率。在那項研究中,。3)。請參閱Ortega等人發表的原始文章。了解更多信息。這些發現并不反對促進FFM,特別是避免低FFM對健康有益的觀點,因為它會增加新陳代謝并預防肥胖和某些與代謝相關的疾病,手機買球的正規app社區的數據表明,非常高的量FFM可能是心臟的額外負擔,因為圖1中解釋的機制圖33并可能增加心血管疾病的風險。這些發現還質疑肥胖的真正含義是:體脂過多或在給定身高下體重過重?鑒于與BF%或FMI相比,BMI與CVD的關聯性更強,因此提出的結果支持將肥胖定義為體重過重,但需要未來的研究來證實或對比這些發現。


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      而在學齡前兒童中,CRF是研究最少的健康成分,而在兒童和青少年中,CRF是迄今為止研究最多的與健康結果相關的健康成分。如今,兒童和青少年的CRF差與CVD危險因素之間的關聯幾乎毫無疑問。在歐洲資助的評估身體活動和健康水平項目的框架下,手機買球的正規app社區對42項評估青年CRF水平與未來健康之間關系的縱向研究進行了系統評價,并得出結論認為,有證據表明,兒童期較高水平的CRF預示著成年期健康的CVD風險狀況。有中等證據支持兒童期的CRF水平可作為未來代謝綜合征和動脈僵硬度的預測指標。最后,中等證據支持CRF的增加與成年期血脂和脂蛋白的變化呈負相關。此外,這些結果得到瑞典登記處一系列文章的支持,涉及超過100萬男性青少年,隨訪時間約為35年。這個獨特的數據集始終表明,青春期的低CRF水平是成年期不同CVD相關結果的強有力預測因素,例如高血壓、2型糖尿病、中風、缺血性心臟病和總體死亡率??偟膩碚f,這些發現支持這樣一種觀點,即兒童和青少年的CRF水平不僅是當前健康狀況的指標,也是未來疾病風險的指標。


      CRF歷來被包括在幾乎所有兒童和青少年的體能測試電池中。CRF測試分數最初是作為運動表現的一個標志來追蹤的,但對健康相關健身的日益關注導致其被用作篩查測試,以識別未來疾病風險增加的兒童和青少年。盡管作為體育課的一部分,體能測試已成為學校環境中的標準程序,但在臨床或健康環境中將青少年的體能評估作為健康標志還不是標準做法,盡管事實上與健康相關的體能標準已經存在,并允許對健康評估進行有意義的解釋。在此背景下,手機買球的正規app社區最近對來自14個國家的9,280名8-19歲兒童和青少年的CRF差和CVD危險因素之間的關系進行了系統回顧和薈萃分析。手機買球的正規app社區觀察到,CRF較低的男孩患CVD風險的可能性要高5.7倍這是一個令人興奮的新領域,隨著對大腦的更好理解,它正在快速發展。


      盡管CRF是迄今為止研究最多且與健康相關的主要健康成分,但新出現的證據表明,肌肉力量水平低也是許多身體和精神疾病的危險因素。在這種情況下,手機買球的正規app社區在超過100萬男性青少年中觀察到,通過握力和膝關節伸展力量測試評估的肌肉力量水平非常低的人具有顯著更高的早產風險。導致死亡,以及因心血管疾病導致的死亡。此外,手機買球的正規app社區觀察到,肌肉力量低下不僅與未來身體健康狀況惡化有關,而且與未來患精神科醫生診斷的精神疾病的風險顯著增加有關,并且因自殺而死亡的風險更高。在這一行中,史密斯等人。發表了一項系統評價和薈萃分析,重點關注兒童和青少年時期擁有良好肌肉力量對身心健康的益處,包括觀察性和干預性研究。他們發現了強有力的證據表明肌肉力量與總/中央肥胖、代謝和心血管疾病風險因素呈負相關。同樣,他們發現肌肉力量與骨骼健康和自尊正相關的有力證據。


      鑒于這些年齡段的CRF和肌肉力量與健康的相關性,歐盟資助了ALPHA項目,以提供標準協議,用于評估人口水平的健康狀況以進行監測。盡管跑步機和自行車增量實驗室測試是并且將是黃金標準方法,但它們通常不適用于評估大量人員,在這種情況下,基于現場的體能測試是有用且有價值的。在ALPHA項目的保護下,手機買球的正規app社區進行了敘述性回顧、3篇系統回顧和一些方法論文章,最終提出了針對兒童和青少年的循證ALPHA體能測試組合。圖圖44顯示了具有最高有效性、可靠性和與未來健康關系的測試,因此建議用于兒童和青少年的體能測試。一年后,醫學研究所在對文獻進行徹底審查后,得出了相同的結論并提出了在該年齡組中使用的測試建議,因此提供了洲際關于哪種體能測試的協議應用于兒童和青少年。有關健身協議、視頻和參考值的更多信息,請訪問http://profith.ugr.es/alpha-children?lang=en。


      最后,在兒童期或青春期患有肥胖癥與這些年齡已經存在的無數負面后果有關,而且在以后的生活中也有。最新估計表明,目前全世界約有5%的兒童和青少年肥胖。令人擔憂的是,盡管兒童肥胖的患病率低于成人,但自1980年至今,許多國家兒童肥胖的增長率高于成人肥胖的增長率,這表明需要采取行動應對在生命的早期階段肥胖。幾項前瞻性隊列研究已將兒童和青春期的高BMI與成年期心血管疾病和全因死亡率的高風險聯系起來。此外,研究表明,隨著兒童和青少年肥胖程度的增加,心血管疾病的危險因素會線性受損,清楚地表明在生命早期嚴重和病態肥胖的不利后果。新出現的證據表明,除了針對肥胖青年的體重和脂肪減少外,改善CRF可以在一定程度上抵消兒童肥胖的負面影響,即所謂的肥胖但健康悖論。這些發現支持了一個公共衛生信息,即肥胖兒童和青少年的減脂/減重和健康改善應該同時得到促進。


      與兒童和青少年一樣,在成人中,CRF是迄今為止研究最多的健身成分。早在80年代后期,手機買球的正規app社區就發布了來自ACLS的關于健康和肥胖與全因死亡率和CVD死亡率相關的數據。后來的ACLS研究表明,在吸煙者和非吸煙者、膽固醇水平升高或血壓升高的人群以及健康和不健康的個體中,中高CRF與較低的CVD死亡率風險相關.ACLS報告還表明,無論最初的CRF水平如何,在5年的隨訪期間保持或改善其CRF水平的個體也顯著降低了CVD和全因死亡率。從這些早期的研究至今,在這種情況下,美國心臟協會最近發表了一份科學聲明,題為“評估CRF在臨床實踐中的重要性:將健身作為臨床生命體征的案例”。共同撰寫此聲明的專家組得出結論,有一致的證據表明評估CRF可顯著改善CVD風險分類算法,從而改善患者管理。因此,強烈鼓勵在臨床環境中進行CRF評估,并且作者在最大或次最大增量運動短信不可行的情況下提供了一些替代方案。同樣重要的是要強調這一領域的重大進步,最近創建的健身登記處和鍛煉的重要性:國家數據庫。據手機買球的正規app社區所知,這些是迄今為止涵蓋所有成人年齡組的最準確、最大和最新的健身參考值。該數據登記基于2014年至2015年間對無CVD的男性和女性進行的7,783次最大跑步機測試。目前可獲得來自最大自行車測試的等效參考值,也來自健身登記和鍛煉的重要性:國家數據庫。這些參考值允許正確解釋每個特定年齡和性別的CRF評估,使CRF評估更加有用和有意義。


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